Hábitos do sono em pacientes com disfunção temporomandibular / Sleep habits in patients with temporomandibular disorders

This study aims to evaluate the association between habitual body posture during sleep, sleep disturbances, and TMD severity. One hundred and fifty patients with complaints of TMD signs and symptoms were considered for this study. However, sixty-seven patients were diagnosed with TMD through the Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Dysfunction (RDC-TMD) and were evaluated in the study. The sleep habits were assessed using specific questionnaires answered individually. It was use a self-report questionnaire with questions relating to different sleep habits: sleep with hand under the chin, wake up with face discomfort, read or watch TV on bed, take drug or alcohol to sleep; and questions relating to sleep disorders based on General Health Questionnaire (GHQ): difficulty to keeping sleep, wake up early and get no sleep. The level of TMD was obtained with FonsecaÆs anamnestic index. A database was created and the statistical analysis used in this study was the chi-square test, with a significance level of 95% (p < 0.05). There was a statistical association between the TMD severity and patients who sleep with hand under the chin (p=0.004), wake up with face discomfort (0=0.004), and read or watch TV on bed (p=0.009). It can be concluded that patients with TMD require special consideration with respect to usual body posture during sleep...

Este estudo tem como objetivo avaliar a associação entre a postura corporal habitual durante o sono, distúrbios do sono e severidade da DTM. Cento e cinquenta pacientes com queixas de sinais e sintomas de DTM foram considerados para este estudo. Sessenta e sete pacientes foram diagnosticados com DTM através dos critérios diagnósticos de pesquisa em disfunção temporomandibular (RDC - TMD) e incluídos neste trabalho. Os hábitos de sono foram avaliados por meio de questionários específicos. Foi usado um questionário de autorrelato com as questões relativas a diferentes hábitos de sono: dormir com a mão sob o queixo, acordar com desconforto no rosto, ler ou assistir TV na cama, usar drogas ou álcool para dormir; e as questões relacionadas aos distúrbios do sono baseadas no Questionário de Saúde Geral (General Health Questionnaire - GHQ): dificuldade em manter o sono, acordar cedo e ficar sem dormir. O grau de DTM foi obtido com o índice de Fonseca. Um banco de dados foi criado e a análise estatística utilizada neste estudo foi o teste do qui-quadrado, com um nível de significância de 95% (p <0,05). Houve uma associação estatisticamente significativa entre a severidade da DTM e os pacientes que dormem com a mão sob o queixo (p = 0,004), acordam com desconforto na face (0 = 0,004) e leem ou assistem TV na cama (p = 0,009). Pode-se concluir que os pacientes com DTM requerem uma análise especial com relação à postura corporal habitual durante o sono...

Síndrome da Combinação: considerações clínicas e relato de caso / The Combination Syndrome: clinical consideration and case report

Pacientes usuários de prótese total superior e prótese parcial removível inferior (Classe I de Kennedy) podem apresentar a Síndrome da Combinação ou Síndrome de Kelly. Esta síndrome caracteriza-se principalmente pela perda acentuada de suporte ósseo na região anterior da maxila, aumento das tuberosidades, hiperplasia papilar da mucosa do palato duro, extrusão dos dentes naturais anteriores inferiores e perda óssea da região posterior do arco inferior sob a base da PPR. Algumas dessas alterações merecem uma abordagem especial, pois os esforços para prevenir sua ocorrência vão nortear o planejamento reabilitador para esses casos. Este trabalho tem como objetivo demonstrar as características clínicas presentes da síndrome da combinação e apresentar uma forma de tratamento, por intermédio de um caso clínico, devolvendo ao paciente uma reabilitação protética adequada e qualidade de vida ao mesmo...

Patients with maxillary complete dentures and mandibular removable partial denture (Kennedy Class I) may present the Combination Syndrome. This syndrome is characterized mainly by severe loss of supporting bone in the anterior maxilla, increased tuberosities, papillary hyperplasia of the hard palate mucosa, extrusion of anterior lower natural teeth, and bone loss in the posterior region of the mandibular arch in the base of the RPD. Some of these changes ask for special consideration because efforts to prevent its occurrence will orient the rehabilitation planning for these cases. This paper aims to demonstrate the clinical features present in the combination syndrome and present through a case report a treatment that provide proper prosthetic rehabilitation and improve patientÆs quality of life...

Os benefícios da overdenture maxilar sobre implantes sem cobertura palatina - relato de caso / The benefits of maxillary implant-retained overdenture without palatine cover - case report

A prótese total convencional é o tipo de tratamento mais comum para maxilas edêntulas. No entanto, os pacientes estão buscando melhor qualidade de vida, principalmente no que diz respeito à retenção e a estabilidade quando se trata de rebordos atróficos e, além disso, buscam o conforto proporcionado pela ausência da resina no palato. Esse desenho é possível através da overdenture sem cobertura palatal. O objetivo desse trabalho foi descrever um caso clínico solucionado por meio de uma prótese total maxilar com cobertura parcial de palato. Conclui-se que com o advento dos implantes osseointegrados é possível este desenho protético, e que a quantidade e posição dos implantes é um aspecto de suma importância a ser considerado para o sucesso desta modalidade de reabilitação

The conventional total denture is the most common treatment to edentulous jaws. However, patients are looking for better quality of life, particularly regarding retention and stability in cases of atrophic ridges, and searching for the comfort provided by the absence of resin on the palate. This design is possible through the overdenture without palate coverage. The aim of this study was to describe a clinical case solved usig a maxillary complete denture with partial coverage of palate. It was concluded that, with the advent of osseointegrated implants this prosthetic design is possible, and that the number and position of the implants is a very important aspect to be considered for the success of this type of rehabilitation